아이 열이 오르는 밤이면 부모님들이 가장 먼저 찾는 주황색 해열제, 바로 맥시부펜입니다. 효과가 빠르고 지속 시간이 길어 '육아 필수템'으로 불리지만, 정확한 용량과 시간을 지키지 않으면 저체온증이나 신장 손상 같은 부작용을 초래할 수 있어 각별한 주의가 필요합니다. 이 글에서는 맥시부펜의 정확한 복용 간격과 체중별 권장 용량, 그리고 다른 해열제와의 교차 복용법까지 완벽하게 정리해 드립니다. 헷갈리기 쉬운 복용법을 확실히 숙지하여 우리 아이의 안전을 지키는 가이드가 되기를 바랍니다.

맥시부펜은 '덱시부프로펜'이라는 성분을 사용하는 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs) 계열의 해열제입니다.
우리가 흔히 아는 부루펜(이부프로펜)에서 약효를 내는 성분만을 추출해 만든 개량형 약물이라고 이해하면 쉽습니다.
이부프로펜의 성분 중 부작용을 일으킬 수 있는 부분을 제외하고 유효 성분만 남겼기 때문에 적은 양으로도 동등하거나 더 강력한 해열 진통 효과를 냅니다.
이러한 성분적 특성 덕분에 맥시부펜은 위장 장애와 같은 부작용 발생 확률을 상대적으로 낮췄다는 평가를 받습니다.
일반적으로 복용 후 30분에서 1시간 이내에 빠르게 열이 떨어지는 효과를 보이며, 약효 지속 시간도 4시간에서 6시간 정도로 긴 편입니다.
따라서 고열이 잘 잡히지 않거나 염증을 동반한 목감기, 중이염 등으로 인한 발열에 소아청소년과 의사들이 자주 처방하는 약이기도 합니다.
하지만 효과가 강력한 만큼 정해진 용법을 어겼을 때의 위험성도 무시할 수 없습니다.
생후 6개월 이상의 영유아부터 복용이 가능하며, 그 미만의 아기에게는 안전성이 확립되지 않았으므로 임의로 먹여서는 안 됩니다.
신장 기능이 미성숙하거나 탈수가 심한 아이에게 과량을 투여할 경우 신장에 무리를 줄 수 있어 반드시 체중에 맞는 정량을 확인해야 합니다.


맥시부펜의 복용 간격은 최소 4시간에서 6시간을 유지하는 것이 대원칙입니다.
하루에 먹일 수 있는 최대 횟수는 4회로 제한되며, 이를 초과하여 먹일 경우 과다 복용으로 인한 저체온증이나 위장 출혈 등의 위험이 있습니다.
아이가 열이 떨어지지 않는다고 해서 2시간이나 3시간 만에 같은 약을 또 먹이는 것은 절대 금물입니다.
해열제를 먹일 때 가장 헷갈리는 것이 나이 기준인지 체중 기준인지에 대한 부분입니다.
소아과 전문의들은 나이보다는 아이의 '체중'을 기준으로 용량을 계산하는 것이 가장 정확하고 안전하다고 강조합니다.
같은 나이라도 아이들마다 성장 속도와 체격이 다르기 때문에 체중에 따른 용량(ml)을 정확히 계량하여 먹여야 합니다.
맥시부펜의 1회 권장 용량은 체중 1kg당 5mg에서 7mg 정도의 유효 성분이 들어가도록 계산합니다.
시럽의 농도를 고려했을 때 부모님이 쉽게 계산하는 공식은 '체중(kg) x 0.4 ~ 0.5ml'입니다.
예를 들어 10kg 아이라면 4ml에서 5ml 사이를 먹이는 것이 적정하며, 아래 표를 참고하여 정확한 양을 미리 체크해두는 것이 좋습니다.
| 체중 (kg) | 1회 권장 용량 (ml) | 1일 최대 한도 |
| 10 ~ 12.9 | 4 ~ 6 ml | 하루 4회 |
| 13 ~ 15.9 | 5 ~ 8 ml | 하루 4회 |
| 16 ~ 19.9 | 7 ~ 10 ml | 하루 4회 |
| 20 ~ 24.9 | 9 ~ 12 ml | 하루 4회 |
| 25 ~ 29.9 | 11 ~ 14 ml | 하루 4회 |


맥시부펜 하나만으로 열이 잡히지 않을 때 선택할 수 있는 방법이 바로 '교차 복용'입니다.
교차 복용이란 성분이 다른 두 가지 해열제를 번갈아 가며 먹여 해열 효과를 지속시키는 방법을 말합니다.
맥시부펜(덱시부프로펜)과 교차할 수 있는 약은 아세트아미노펜 계열인 '타이레놀'이나 '챔프 빨강' 등입니다.
교차 복용의 최소 간격은 2시간입니다.
예를 들어 오후 1시에 맥시부펜을 먹였는데 2시간 뒤인 오후 3시에도 여전히 38.5도 이상의 고열이 지속된다면 이때 아세트아미노펜을 먹일 수 있습니다.
그리고 다시 2시간 뒤인 오후 5시에도 열이 높다면 다시 맥시부펜을 먹이는 방식이며, 이는 각 약물의 대사 경로가 다르기 때문에 가능한 방법입니다.
주의할 점은 같은 계열의 약물끼리는 절대 교차 복용을 해서는 안 된다는 것입니다.
맥시부펜과 부루펜(이부프로펜), 챔프 파랑(이부프로펜)은 모두 NSAIDs 계열로 작용 기전이 유사하여 동시에 복용하면 과다 투여가 됩니다.
반드시 '덱시부프로펜/이부프로펜' 그룹과 '아세트아미노펜' 그룹 간에만 교차가 가능하다는 점을 기억하고 약병의 성분명을 확인하는 습관을 들여야 합니다.
아무리 좋은 약이라도 우리 아이에게 맞지 않거나 상황에 따라 독이 될 수 있습니다.
맥시부펜을 복용할 때 가장 흔하게 나타날 수 있는 부작용은 복통, 구토, 설사 같은 위장관계 증상입니다.
따라서 아이가 식사를 거의 하지 못해 빈속인 상태라면 위 점막 보호를 위해 식사 후 먹이거나, 위장 자극이 덜한 아세트아미노펜 계열을 먼저 고려하는 것이 좋습니다.
또한 아이가 장염으로 인해 심한 설사를 하거나 탈수 증세를 보일 때는 신중해야 합니다.
NSAIDs 계열 약물은 신장 혈류량을 감소시킬 수 있는데, 이미 탈수로 인해 체수분이 부족한 아이에게 투여하면 급성 신부전의 위험이 높아질 수 있습니다.
이런 경우에는 충분한 수분 섭취를 먼저 시키고 소변량을 확인한 뒤 약을 먹이거나 의사와 상의해야 합니다.
알레르기 반응 또한 간과해서는 안 되는 중요한 체크 포인트입니다.
과거에 아스피린이나 다른 소염진통제를 먹고 두드러기, 호흡곤란, 얼굴 붓기 등의 증상이 있었다면 맥시부펜 역시 피해야 합니다.
약을 먹인 후 아이가 갑자기 숨쉬기 힘들어하거나 눈 주위가 붓는다면 즉시 복용을 중단하고 응급실을 찾아야 합니다.
해열제는 아이가 아플 때 급하게 찾는 비상약인 만큼 보관과 유통기한 관리가 생명입니다.
맥시부펜은 편의점이나 약국에서 병 형태로 된 대용량 시럽과 1회용 스틱 파우치 형태로 판매됩니다.
병에 든 시럽의 경우 개봉 전에는 표기된 유통기한까지 보관이 가능하지만, 한 번이라도 개봉했다면 공기 접촉으로 인한 변질 우려가 있어 1개월 이내에 폐기하는 것이 원칙입니다.
최근에는 위생과 보관 편의성을 위해 낱개 포장된 스틱형 제품을 선호하는 부모님들이 많습니다.
스틱형이나 앰플형은 개봉하지 않았다면 박스에 적힌 유통기한까지 두고 쓸 수 있어 경제적이고 안전합니다.
다만 남은 약을 아깝다고 모아두거나 다른 약병에 섞어서 보관하는 행위는 약효를 떨어뜨리고 오염을 유발하므로 절대 해서는 안 됩니다.
보관 장소는 직사광선을 피한 서늘한 상온(1~30도)이 가장 적합합니다.
냉장고에 보관할 경우 시럽의 성분이 분리되거나 침전물이 생겨 약효가 균일하지 않게 될 수 있습니다.
아이들의 손이 닿지 않는 높은 곳에 보관하되, 밤중에도 바로 찾을 수 있도록 구급상자에 정리해두고 주기적으로 날짜를 체크하는 부지런함이 필요합니다.

Q1. 맥시부펜을 먹이고 토했어요. 다시 먹여야 하나요?
A1. 약을 먹인 지 10분~15분 이내에 전량을 다 토했다면 즉시 정량을 다시 먹여야 합니다. 하지만 30분 이상 지났다면 약물이 어느 정도 흡수되었다고 판단하므로 추가로 먹이지 않고 열을 관찰하며 다음 복용 시간을 기다리는 것이 안전합니다.
Q2. 4시간이 안 지났는데 열이 다시 39도예요. 또 먹여도 되나요?
A2. 안 됩니다. 같은 약인 맥시부펜을 4시간 이내에 다시 먹이는 것은 과다 복용 위험이 큽니다. 이럴 때는 2시간 간격을 두고 교차 복용이 가능한 아세트아미노펜(타이레놀 등)을 먹이거나 미온수 마사지로 열을 식혀주는 것이 좋습니다.
Q3. 개봉 안 한 맥시부펜인데 유통기한이 한 달 지났어요. 먹여도 될까요?
A3. 절대 안 됩니다. 약의 유효 성분이 변질되었거나 효과가 떨어졌을 가능성이 높습니다. 특히 아이들이 먹는 약은 안전이 최우선이므로 유통기한이 지난 약은 과감하게 폐기하고 새 약을 구입해야 합니다.
Q4. 성인도 맥시부펜 키즈 시럽을 먹어도 되나요?
A4. 네, 가능합니다. 다만 성인의 경우 체중에 맞춰 용량을 계산해야 하므로 아이들이 먹는 양보다 훨씬 많은 양(보통 20~30ml 이상)을 먹어야 효과가 있습니다. 급할 때는 대용으로 사용할 수 있습니다.
Q5. 냉장 보관했던 맥시부펜을 먹여도 되나요?
A5. 맥시부펜은 상온 보관이 원칙입니다. 냉장 보관 시 성분의 침전이나 분리가 일어날 수 있어 권장하지 않지만, 변색이나 이상한 냄새가 없다면 잘 흔들어서 먹일 수는 있습니다. 하지만 가급적 새것을 사용하는 것을 추천합니다.
Q6. 빈속에 먹이면 무조건 배가 아픈가요?
A6. 무조건 그렇지는 않지만, NSAIDs 계열 특성상 위벽을 자극할 확률이 높습니다. 아이가 밥을 못 먹더라도 우유나 죽을 조금이라도 먹인 후 복용시키거나, 물을 충분히 많이 마시게 하면 위장 자극을 줄이는 데 도움이 됩니다.
Q7. 예방접종 후 열날 때 맥시부펜 먹여도 되나요?
A7. 가능합니다만, 1차적으로는 아세트아미노펜(타이레놀) 계열을 더 권장하는 편입니다. NSAIDs 계열이 항체 형성에 미세한 영향을 줄 수 있다는 일부 견해가 있기 때문입니다. 하지만 고열로 아이가 힘들어한다면 맥시부펜을 먹여 열을 조절하는 것이 우선입니다.
본 포스팅은 일반적인 의약품 정보와 식약처 허가 사항을 바탕으로 작성되었으며, 전문적인 의학적 진단을 대신할 수 없습니다. 아이의 체질, 기저 질환, 증상의 경중에 따라 복용법이 달라질 수 있으므로, 약물 복용 전 반드시 의사나 약사와 상의하시기 바랍니다. 본문의 내용을 따르며 발생한 결과에 대해 작성자는 법적 책임을 지지 않습니다.